一开始，医师还以为是她压力太大，没想到血化验成果出来之后，她的血糖“爆表”，静脉血糖竟高达56mmol/L，而正常规模则在3.9-6.1mmol/L。一起，她的糖化血红蛋白达到了13.3%，这表明淼淼至少近3个月血糖处于很高的水平，而她竟浑然不知，还一度陷入了昏倒状况，需求紧迫抢救。
经当地医院查看，淼淼这是典型的糖尿病酮症酸中毒的现象，如不及时抢救，就有生命危险。看着躺在病床上意识不清的孩子，淼淼的爸爸妈妈抓住时机，将其送往上海瑞金医院救治。
7月12日，汹涌新闻记者从上海瑞金医院得悉，这是该院于本年3月24日接诊过的一例病例，通过救护车送入医院时，淼淼整个人处于休克状况。经多学科专家会诊后，医师归纳以为淼淼为糖尿病非酮症高渗性昏倒状况，一起兼并脓毒性休克及多脏器功用衰竭。
淼淼在瑞金医院医治。 本文图片均为“上海交通大学医学院隶属瑞金医院”微信大众号图
瑞金医院急诊科主任毛恩强介绍，糖尿病是因为胰岛素排泄及（或）效果缺点引起的以血糖升高为特征的代谢病，典型症状是“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重减轻，淼淼患的是Ⅱ型糖尿病而不自知，渴的时分总想喝点甜的来缓解，如此循环往复，加剧了她的病况，而她一起并发的肠道感染，使得本来的糖尿病急症落井下石。
入院后，淼淼完善了相关辅佐查看及化验后，成果显现，她的外周血涂片有“绿色小体”，这是一种在危重患者的中性粒细胞中十分稀有的绿色包容体。检验科医师随即奉告急诊医师，提示多加留意。
检验科医师介绍，“绿色小体”呈现后，患者的病死率在58%-68%，大都状况下会在72小时内逝世。可以说，发现了“绿色小体”就等于宣告患者预后不良的成果，抢救难度很大。
面临这样严重的形势，瑞金医院整体EICU医护人员参加这一病例的抢救。在给与患者补液降糖、血管活性药物支撑，抗感染、一般肝素抗凝后，还决议对其进一步运用床边血液净化——免疫吸附、单膜血浆置换、短时连续血液滤过三种净化形式联合，去除因脓毒症所发生的炎症因子。
通过了EICU的活跃医治，淼淼总算在3月27日度过了炎症风暴，生命体征逐步平稳。4月1日，淼淼拔除气管插管，4月2日，肠道感染也根本好转，4月中旬，她逐步康复正常。
为什么28岁会得糖尿病？在诘问病史的时分，医师了解到，淼淼每天至少喝1-2杯果茶或含糖碳酸饮料，也热爱甜食，再加上平常作业忙，很少运动。很多糖分和添加剂的摄入，导致了她的糖尿病。
“不敢喝了，从医院出来今后这辈子都有暗影了……”出院时，淼淼说道。而毛恩强也向其感叹，这是“九死一生，九死一生”。
瑞金医院急诊科副主任盛慧球提示，前来急诊就诊的年青糖尿病急症患者往往并不知晓本身患有糖尿病的状况，并遍及都有熬夜、喜高糖油腻饮食、喝酒、好静不好动等不良日子小习气，再叠加一些感染的诱发要素，就十分有或许发展为脓毒症乃至脓毒症休克。
“脓毒症是一种以感染为诱因，以多脏器功用受损为特征的临床归纳征，可危及到生命，假如呈现就需求急危重症专业医师紧迫介入，在脏器功用危害尚可反转的时期给予标准医治，方能阻断其恶化，抢救患者的生命。”盛慧球说。
